Загрузка...
Лейкоциты — белые клетки крови, представлены пятью типами:
— нейтрофилы;
— эозинофилы;
— базофилы;
— моноциты;
— лимфоциты.
Каждая клетка выполняет свою функцию. Увеличение общего числа лейкоцитов — признак инфекции, воспаления или рака. Уменьшение их — признак снижения иммунитета. Однако недостаточно оценивать лишь общее число лейкоцитов. Основное значение для постановки диагноза — это оценка каждого типа белых клеток.
⠀🔹️ нейтрофилы. Уничтожают микроорганизмы в тканях. В крови находятся около 8 часов, в тканях — до 8 дней.
⠀🔹️ эозинофилы. Обезвреживают гельминтов. Являются маркером аллергической реакции.
⠀🔹️ базофилы. Превращаются в тучные клетки, выделяющие гистамин и гепарин.
⠀🔹️ моноциты. В крови находятся не более 2 суток, затем уходят в ткани и превращаются в макрофаги.
⠀🔹️ лимфоциты. Участвуют в поддержании иммунитета. Вырабатывают антитела. Запоминают каждый микроорганизм и обеспечивают в последующем быстрый иммунный ответ.
Норма Ле:
— женщины 3,9-11,1х10х9/литр;
— мужчины 3,7-9,5х10х9/литр.
Норма абсолютного и процентного числа разных типов Ле:
— нейтрофилы — 40-70%, 2,5-7х10х9/л;
— лимфоциты — 20-40%, 1,5-4,0х10х9/л;
— моноциты — 2-10%, 0,2-0,8х10х9/л;
— эозинофилы — 1-5%, 0,04-0,44х10х9/л;
— базофилы — 0-1%, 0-0,1х10х9/л.
При оценке уровня лейкоцитов нужно смотреть и на абсолютное, и на процентное соотношение всех типов клеток.
Лейкоцитоз — это увеличение общего числа лейкоцитов. Наблюдается при инфекционных заболеваниях, воспалении. Такой лейкоцитоз называют доброкачественным, реактивным. При злокачественных заболеваниях крови уровень лейкоцитов возрастает значительнее.
Чаще всего наблюдается нейтрофилия — увеличение количества нейтрофилов. Реактивная нейтрофилия наблюдается при:
— беременности, после родов;
— тяжелых физических нагрузках;
— повреждении тканей — травмы, ожоги, операции;
— инфаркте миокарда;
— любом остром воспалении — артрит, пневмония, пиелонефрит и т.д;
— опухолях разных локализаций;
— большинстве инфекций, особенно выражена при стафилококковых и стрептококковых воспалениях.
Злокачественная нейтрофилия наблюдается при хроническом миелоидном лейкозе. При этом общий уровень лейкоцитов превышает 50х10х9/литр.
Лимфоцитоз — увеличение числа лимфоцитов. Реактивный лимфоцитоз наблюдается при:
— большинстве вирусных инфекций;
— хроническом течении ряда бактериальных инфекций, например, при туберкулезе;
— коклюше, токсоплазмозе.
Злокачественный лимфоцитоз наблюдается при хроническом лимфолейкозе, неходжкинской лимфоме.
Эозинофилия встречается при аллергических заболеваниях, гельминтозах. Базофилия — при хроническом миелолейкозе. Моноцитоз — при хронических бактериальных инфекциях.
Лейкопения — снижение общего числа лейкоцитов, встречается значительно реже, чем лейкоцитоз.
Нейтропения наблюдается при:
— большинстве вирусных инфекций, число нейтрофилов снижается незначительно;
— тяжелых бактериальных инфекциях;
— апластической анемии, остром лейкозе — выраженная нейтропения.
Лимфоцитопения наблюдается при:
— гриппе;
— ВИЧ-инфекции;
— после ожогов, операций, травм;
— системной красной волчанке.
Снижение остальных типов лейкоцитов наблюдается крайне редко, связано с нарушением функции костного мозга.
Пример относительного и абсолютного лейкоцитоза рассмотрим на лимфоцитах. Дано:
— лейкоциты 8х10х9/литр;
— лимфоциты 45%;
— нейтрофилы 50%.
45% — это много для лимфоцитов, ведь верхняя граница составляет 40%. Здесь нужно подсчитать абсолютное число с помощью пропорции.
8 = 100%.
Х = 45%.
100х = 360
х = 3,6.
Это нормальное значение для абсолютного числа лимфоцитов, то есть лимфоцитозом данное состояние не является.
Напоминаю, что самостоятельно ставить себе диагноз по одному показателю анализа крови нельзя. Всегда учитывается симптоматика и данные других обследований.
ВСЕГДА БУДЬТЕ СЧАСТЛИВЫ И ЗДОРОВЫ!
Венеролог в Москве 💝 — Запись и онлайн!
Запись на прием по телефону +7 (495) 220-25-31
Курсы и тренинги 🍒 от доктора Макаровой!
