нервы и эрекция
 

Психогенная эректильная дисфункция

Избранные статьи

Психогенная эректильная дисфункция

«Все болезни от нервов!»

«Чем сильнее тревога, тем слабее пенис».

Снижение чувствительности кавернозной ткани к воздействию нейромедиаторов эрекции в результате  подавляющего влияния коры головного мозга. В основе этих явлений лежат переутомление, депрессия, сексуальные фобии и девиации, религиозные предубеждения, ассоциативные психотравмирующие факторы и др. Здесь очень важно помнить, что половая функция – это парная функция. Поэтому тяжелый психологический климат в семье является серьезной предпосылкой к развитию психогенной импотенции.  В последние годы, с развитием методов объективной диагностики эректильной дисфункции, психогенная импотенция в чистом виде диагностируется значительно реже.

 

Нейрогенная эректильная дисфункция

Наступает в результате травм или заболеваний головного или спинного мозга, а также периферических нервов, которые препятствуют прохождению нервных импульсов на кавернозные тела. Наиболее частой причиной нейрогенной эректильной дисфункции является травма спинного мозга (до 75%). Другими ее причинами могут быть ново¬образования, мозговая и сосудистая патология, рассеянный склероз, грыжа межпозвоночного диска и т.д.

 

Артериогенная эректильная дисфункция

С возрастом атеросклероз сосудов полового члена, что позволяет считать эректильную дисфункцию болезнью возраста. Другими причинами артериогенной эректильной дисфункции являются травма, врожденные аномалии, курение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. При ограничении артериального притока существенно ухудшается обмен клеток кавернозной ткани и приносящих сосудов.

 

Веногенная эректильная дисфункция

Основной механизм эрекции – блокирование венозного оттока. Эрекция наступает не за счет улучшения притока, а за счет уменьшения венозного оттока. Данный механизм с возрастом ухудшается. Причины нарушения венозного оттока из кавернозных тел разнообразны: травмы полового члена, различные сосудистые поражения, рубцевание кавернозной ткани, нарушение нервной регуляции тканей полового члена, пагубное воздействие вредных привычек (курение), психогенные причины.

 

Гормональная эректильная дисфункция

Ведущей причиной гормональной импотенции является сахарный диабет, приводящий к серьезным структурным изменениям обмена веществ организма и сосудов полового члена и кавернозной ткани.

Известный факт, что нормальный уровень тестостерона в сыворотке крови абсолютно необходим для обеспечения нормальных эрекций. Так, например, используется заместительная гормонотерапия для лечения эректильной дисфункции считается показанной у лиц при мужском климаксе.

Дисфункция кавернозной ткани (кавернозная недостаточность).

Причины поражения ткани полового члена различны. Они приводят к разнообразным  изменениям пещеристых тел, их сосудов и нервных окончаний, которые препятствуют нормальному функционированию механизма эрекции.

Эректильная дисфункция, вызванная возрастными изменениями, системными заболеваниями и другими причинами.

Расстройства эрекции при простатитах происходят при снижении уровня тестостерона, сосудистых и нервных расстройствах, психогенных факторах. Симптомами могут быть ослабление эрекции, снижение полового влечения, потеря эрекции во время полового акта боль при эякуляции, преждевременное семяизвержение. В результате  формируется синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи. Похожие явления наблюдаются и у больных бронхиальной астмой, опасающихся приступа одышки при половом акте или у постинфарктных больных, боящихся очередного сердечного приступа во время секса.

 

Диагностика эректильной дисфункции

«Здоровых мужчин нет, есть плохо обследованные больные».

Мы не будем унывать,

Что мало патологии.

Надо лучше изучать

Учебник урологии.

Так шутят между собой врачи. И тем не мене, эректильная дисфункция – это заболевание, которое до 70% в мире не диагностируется. Это заболевание, о котором открыто не говорят. А с другой стороны, 10% врачей об этом даже и не спрашивают.

Тем не менее, уже потому, как пациент заходит в кабинет врача, по его походке, внешнему виду, отсутствию блеска в глазах, улыбке, по манере держаться, разговаривать, можно сделать вывод, в какой мере его интересуют половые проблемы или «жизнь прошла мимо». Например, наличие избытка веса может свидетельствовать о гипогонадизме (снижении гормональной функции).

А вот некоторые физиономические черты могут дать представление о размерах и форме полового члена у мужчины (по даосистской теории):

  • мужчина, у которого длинный нос и длинные пальцы обладает длинным половым членом, при коротком носе и пальцах – короткий половой член.
  • при длинных пальцах и коротком носе, или коротких пальцах и длинном носе – средний половой член.
  • если кончик носа у мужчины крупный, то член у него толстый. Если кончик носа маленький, как пуговка, то член у него тонкий
  • форма большого пальца напоминает форму полового члена. Если палец имеет форму «гриба», то и член у мужчины с узким стволом и широкой «шляпкой» (грибовидный). Если большой палец у мужчины треугольный (конический), то и член у него будет такой же.
  • толстые мясистые губы мужчины – вероятный признак того, что член у него больших размеров.

Насколько даосистская теория верна, проверять на себе вам, мои пациенты!

 

Оценка психогенной эректильной дисфункции

Тэст МИЭФ 5 — http://doctormakarova.ru/2015/09/01/kalkulyator-erektsii/

Вопросы, которые врач вам может задать на приеме:

  • Как вы оцениваете свои отношения с женой: хорошие, удовлетворительные, неудовлетворительные
  • Как вы оцениваете свою половую жизнь: хорошая, удовлетворительная, неудовлетворительная
  • Считаете ли вы, что ваша партнерша способствовала возникновению ваших проблем с эрекцией? Если да, то опишите, каким образом
  • Считаете ли вы себя неуравновешенным, склонным к депрессиям? Считаете ли вы свое сексуальное влечение слишком слабым, слишком сильным или нормальным, соответствующим вашему возрасту?
  • Как относится ваша жена (постоянная партнерша) к вашим сексуальным проблемам: равнодушно, с пониманием, очень беспокоится, успокаивает? Или у вас нет партнерши?
  • Вы уже обращались к другому врачу? Проходили курс лечения?
  • Опишите свои проблемы в половой жизни и их влияние на половую жизнь в целом.

Решение о характере дисфункции (физической или психической):

  • Начались ли проблемы неожиданно?
  • Отмечается ли нарушение эрекции только с одной определенной партнершей?
  • испытываете ли вы трудности с эрекцией только время от времени?
  • неизменны ли степень твердости полового члена и время поддержания эрекции?
  • имеются ли болезненные ощущения в области яичек?
  • исчезают ли проблемы при смене партнерши?
  • наступает ли эрекция во время сна?

2 и более утвердительных ответа могут свидетельствовать об импотенции психического характера, возникшей в результате стресса.

Диагностика эректильной дисфункции начинается с подробного  опроса пациента, осмотра. Исследуется количество гормонов в крови (тестостерон, гонадотропные гормоны, эстрадиол, пролактин и т.д.). Возможно проведение фармакологического теста: в кавернозные тела вводят сосудоактивный препарат и исследуют степень возникшей эрекции. Проводят ультразвуковое исследование сосудов полового члена в разные фазы эрекции и при фармакологической стимуляции эрекции. Обязательно консультируют пациента у психоневролога. Одним из основных вопросов, на который следует ответить в ходе диагностики эректильной  дисфункции, является обратимость страдания и возможность восстановления адекватных эрекций. На него можно ответить, разделяя эректильную дисфункцию, возникшую вследствие психогенных причин от органических с помощью различных методов. Из них наиболее просты и объективны мониторинг (измерение) ночных эрекций и интракавернозный инъекционный тест: в ответ на введение папаверина и некоторых биологически активных препаратов (простагландинов) в ткани кавернозных тел возникает стойкая эрекция.

Используется и «виагра-тест». Оценка по анкете:

  1. время наступления эрекции
  2. Способность достигать адекватной эрекции
  3. Возможность поддержания эрекции во время полового акта
  4. Оценка эякуляции
  5. Качество оргазма у мужчины
  6. Качество оргазма у его партнерши
  7. Личностная самооценка
  8. Желание пациента продолжить прием препарата.

При подтверждении органической формы эректильной дисфункции проводятся, как правило, более глубокие исследования, направленные на выявление ее причин: рентгенография, компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс.

Очень важно пациентам, проходящим обследование по поводу ЭД, включить в план обследование анализ на рак предстательной железы, который является самой частой причиной смертности от онкологических заболеваний мужчин в развитых странах. Это анализ крови на ПСА.

 

 Лечение эректильной дисфункции

Патогенетического лечения эректильной дисфункции в мире не существует! Это значит, что мы не располагаем средствами, которые могли бы повлиять на причину возниковения эректильной дисфункции. Но вот повлиять на нарушения эрекции, как на симптом, нам по силам.

Итак.

При лечении также используют воздействие на регулируемые факторы риска:

  • образ жизни и психосоциальные факторы (курение, алкоголь), коррекция веса и гиподинамии
  • техника полового акта и сексуальная грамотность
  • использование медикаментов
  • заместительная гормонотерапия

В распоряжении врачей и пациентов сегодня имеется несколько групп методов лечения эректильной дисфункции. Выбор одного из них или их комбинации определяется результатами диагностики и мнением врача, с одной стороны, и приемлемостью для пациента с другой, какие методы исследования необходимы для обоснования применения того или иного терапевтического подхода. Лечение направлено на устранение причин эректильной дисфункции. В случае психогенных причин лечение проводится сексологом. Основным методом лечения у сексолога является сексотерапия, когда в лечении участвуют оба партнера (по принципу подобное лечится подобным).

При других формах эректильной дисфункции сначала проводится психотерапевтическое воздействие. Затем  проводится консервативное лечение. Прежде всего, назначается лечение заболевания, которое лежит в основе возникновения эректильной дисфункции. Проводится нормализация уровня артериального давления, глюкозы крови и т.д. В настоящее время препараты на основе йохимбина гидрохлорида американская ассоциация урологв признана не эффективной.

Для улучшения кровоснабжения полового члена назначаются сосудорасширяющие препараты, препараты укрепляющие сосудистую стенку. При лечении нейрогенных расстройств эрекции используются физиотерапия. При эндокринных нарушениях иногда возникает необходимость в применении заместительной гормональной терапии.

Наиболее тяжелые формы импотенции могут требовать протезирования. Такая операция называется фаллоэндопротезирование. При этом в кавернозные тела вставляются силиконовые стержни или баллоны. Современные конструкции протезов позволяют пациенту моделировать эрекции по мере необходимости. Результаты такого лечения очень хорошие. И в целом прогноз при любых формах импотенции благоприятный, все они хорошо поддаются лечению.

 

Медикаментозная терапия

Проводят андрогензаместительную терапию тестостероном при гипогонадизме.

Силденафила и другие ингибиторы фосфодиэстеразы 5.

Занимают лидирующую позицию в коррекции эректильной дисфункции климактерического синдрома. Этот препараты способны вызывать возникновение эрекции и корректировать различные типы ее нарушений.

 

Вакуумно-констрикторные аппараты

Суть способа состоит в том, что половой член помещается внутри прозрачной колбы, за счет плотного ее прилегания к коже вокруг пениса создается герметизация. Далее вакуумным насосом ручного или электрического типа создается разрежение воздуха вокруг члена, которое приводит к искусственной эрекции за счет интенсивного притока крови к кавернозным телам. Затем для ее поддержания с колбы на корень пениса сдвигается элестическое констрикторное кольцо, препятствующее оттоку крови из кавернозных тел. Колба, снабженная выпускным клапаном, снимается, а половой член остается в эрегированном состоянии. Противопоказания: заболевания полового члена, нарушения свертывающей системы крови, психическая лабильность.

 

Фаллопротезирование

Первая успешная попытка лечения зректильной дисфункции с помощью фаллопротезирования реберным хрящем была предпринята советским профессором Богоразом в 1936 г. С середины 70-х годов, интракавернозное фаллопротезирование вступило в эру широкого применения для лечении эректильной дисфункции. Развитие технологии привело к созданию совершенных устройств с разными принципами действия.

Надежность этих систем и совершенствование оперативной техники привели к снижению частоты осложнений до 3,5–5%. Положительно отзываются о функции фаллопротезов около 80% пациентов.

 

ГИГИЕНА ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ МУЖЧИНЫ И ПРОФИЛАКТИКА ИМПОТЕНЦИИ

Гигиена половой жизни

Половая жизнь зависит не только от биологических, но и от социальных факторов. И отношения между полами, и брак, и семья обусловливаются определенной социальной средой. По­ловые отношения между людьми в различные эпохи были совер­шенно разными.

Первый половой акт у женщины сопровождается дефлора­цией, т. е. нарушением девственной плевы. При этом иногда про­исходит разрыв сосудов, что, как правило, вызывает кровоте­чение.

Девственная плева разрывается в радиарном направлении, от центра к периферии, в разные стороны, но не вся сразу, остав­ляя зазубрины. После разрыва девственной плевы супруги в те­чение нескольких дней не должны жить половой жизнью, дабы не внести инфекции и не вызвать болезненности в половых орга­нах женщины.

Грубость, насилие, совершаемое мужчиной при дефлорации, может, помимо чисто физической боли, нанести исключительно большую психическую травму и вызвать в дальнейшем отвраще­ние женщины к половой жизни, что в конечном итоге может привести к психогенной форме эректильной дисфункции.

Не только в первую брачную ночь, но и в течение всей по­следующей половой жизни имеет значение соблюдение правил личной гигиены и создание соответствующих условий для нор­мальных половых актов.

Наиболее подходящее время для полового акта — перед сном, ибо после секса необходим отдых. У некоторых же утрен­ние эрекции бывают чаще и продолжительнее, чем по вечерам.

Забота как со стороны мужчины, так и со стороны женщины о чистоте кожи, полости рта, чистоте носильного и постельного белья, уюте комнаты и т. д. создает благоприятную обстановку для совершения нормального полового акта.

Перед половым актом не должно быть никаких раздражаю­щих, волнующих, неприятных разговоров. Не рекомендуется иметь половые сношения после плотной еды, натощак и после тяжелой физической работы. В комнате, безусловно, не должно быть никого (в том числе и детей). Несоблюдение этих элемен­тарных правил, а также отсутствие уюта и нормальных быто­вых условий может способствовать возникновению функцио­нальных половых расстройств у мужчины.

Когда у человека есть заботы, когда он занят работой и учебой, половые желания не занимают слиш­ком много места в его жизни. Очень важны поэтому все виды физкультуры, разумные развлечения.

Само собою понятно, что нормальный регулярный сон, имею­щий большое значение для всей жизнедеятельности человека, оказывает благотворное влияние и на его половую функцию.

Обильная еда и питье перед сном вызывают прилив крови к половым органам и действуют возбуждающим образом на поло­вую функцию.

Благоприятно действуют на половую функцию душ, ванны с температурой воды 34—36°, водные обтирания (перед сном, а также утром).

режим половой жизни

Нормой для здорового мужчины в возрасте 25—40 лет по­давляющее большинство авторов считает 2-3 половых акта в неделю. Однако часто бывает, что для некоторых людей два — три сношения в неделю уже являются излишеством. В то же время для иного мужчины ежедневные половые акты совер­шенно не обременительны. Здесь играют роль общее состояние здоровья мужчины и, в частности, состояние его сердечно-сосудистой системы, возраст его, род работы, характер питания, степень полового влечения, образ жизни, настроение и многое другое.

Физически слабому, быстро устающему мужчине рекомен­дуется в ряде случаев ограничить половую деятельность.

Само понятие нормальной половой жизни зависит от индиви­дуальных свойств человека, от многих внешних и внутренних причин.

Нормы половин жизни крайне условны, ибо эти нормы весьма индивидуальны и зависят от многих причин. В то же время на частоту половых сношений влияют, естественно, те факторы, которые нами уже приводились (возраст, образ жизни и т. п.). Уровень культуры также сказывается на характере половой жизни«когда мужчина в течение долгих лет практикует частые половые отношения в браке, явление приходится оценивать не только как свидетельство стойкости, сопротивляемости полового аппарата, но и как свидетельство вы­сокого уровня половых потребностей».

Половая способность мужчины весьма индивидуальна. Разумеется, что все вышеприведенные цифры не являются абсолютной нормой.

Больные нередко задают вопрос, как часто они могут совер­шать половые акты. Ответ может быть дан только с учетом ин­дивидуальных особенностей данного лица. Трафаретный ответ, например, два раза в неделю, был бы нелепым. Нужно, по­мимо приведенных выше соображений, всегда учитывать и то, как он переносит половой акт и как себя чувствует после него.

Если у мужчины в результате полового акта наступает силь­ное общее нервное возбуждение, то, естественно, что в этом слу­чае количество половых актов должно быть резко сокращено, ибо это не может остаться без вредных последствий даже для сильного организма.

На половую функцию крайне вредно влияет никотин. Таково мнение большинства ученых, считающих, что никотин вредно отражается на половой функции мужчины и, наоборот, что при прекращении курения нередко отмечается успех в лечении

Мы также наблюдали, что у лиц, бросивших курение, наступало, наряду с улучшением аппетита, сна, общего состоя­ния, также и значительное улучшение половой функции.

Отрицательно действует на половую функцию также и алко­голь. Алкоголизм часто ведет к значительному понижению поло­вого влечения. Следует, однако, иметь в виду, что действие алко­голя на половую функцию весьма индивидуально.

Еще Шекспир устами Макбета говорил, что «вино поощряет к волокитству и в то же время подавляет его, оно вызывает же­лания и затрудняет действие». У пьяного человека несвоевре­менно появляется половое влечение, он теряет контроль над собой.

Алкоголизм нередко вызывает жировое перерождение эпи­телия семенных канальцев, атрофию яичек и простаты, снижение количества и подвижность сперматозоидов, ведя иногда к потере оплодотворяющей способ­ности у мужчин.

Если беременность наступила в момент полового акта, совер­шенного в нетрезвом состоянии, то нередко рождаются непол­ноценные дети, предрасположенные к всевозможным нервным, психическим и соматическим заболеваниям. Мы не будем оста­навливаться на общеизвестных фактах снижения интеллекта, ухудшения состояния психики и т. п. под влиянием алкоголя.

Следует отметить, что у некоторых людей небольшое коли­чество выпитого до полового акта спиртного напитка — вина, шампанского, ликера и т. п. — может временно улучшить эрек­цию, так как устраняется страх и неуверенность в себе. Пиво, вино, выпитые в небольшом количестве, могут удлинить время наступления семя­извержение, понижая рефлекторную возбудимость спинномоз­говых центров; это следует иметь в виду у больных, страдающих преждевременной эякуляцией.

Медленнее всасывается пиво, скорее виноградное вино и бы­стрее всего водка и коньяк. Выпитые на пустой желудок, они действуют более опьяняющим образом.

Лицам с тревожно-мнительным характером при невротиче­ской импотенции небольшое количество виноградного вина можно изредка рекомендовать в качестве лечебного средства, так как оно способно устранить существующие боязнь и неуве­ренность в своих силах.

В целях профилактики эректильной дисфункции следует настоятельно ре­комендовать мужчинам не употреблять алкоголя; при наличии же импотенции полное прекращение употребления спиртных на­питков тем более необходимо.

Половое воздержание

К сожалению, не только среди юношей, но и среди взрослых людей широко распространено мнение о вреде полового воздер­жания. Между тем половое воздержание не только воз­можно, но и абсолютно безвредно.

Вредных последствий полового воздержания никто никогда

не наблюдал.

Задержка семени в организме не может быть вредной, так как семя не представляет собою экскрета. Благодаря поллю­циям упорядочивается накопление семени.

Немецкий ученый Нейссер, известный тем, что впервые выделил и описал возбудителя гонореи, писал, что подавляющее большинство молодых людей может и должны без всякого вреда для здоровья возможно дольше воздерживаться от половых сношений. Он считает, что благодаря половому воздержанию накапливаются силы, которые приносят только пользу во всей последующей жизни. Нейссер советовал открыто и правдиво говорить с мо­лодежью о всех вопросах, касающихся половых сношений, и о связанных с последними опасностях.

 

По статистике, только 3-10% больных эректильной дисфункцией обращаются к врачам. Это связано, с одной стороны, с тем, что эректильная дисфункция – это заболевание, о котором много не говорят, а с другой стороны, перспективой проходить дорогостоящее обследование и лечение. Кроме того, эректильная дисфункция – это заболевание среднего и пожилого возраста, когда возникает обратное развитие урогенитального комплекса, андропауза, проблемы с простатой. Возникает так называемый «простатический характер», когда у больного и вокруг «все нехорошо». При этом больные не хотят быть здоровыми, активно ищут, где плохо… А каково врачам?

Только в сказке бывает: «они встретились, полюбили друг друга, жили долго и счастливо и умерли в один день». В жизни очень сложно проводить реабилитацию длительно живущих совместно сексуальных пар. Лишь некоторые могут выполнять к старости свой «семейный долг».

Как сохранить половое желание у пар после долгих лет совместной жизни?

-создание половой доминанты (активная «зацикленность» на сексе). Как иллюстрацию, приведу пример, что «во время медового месяца молодожены занимаются сексом все время, даже тогда, когда его у них нет». То есть они думают о сексе, представляют его и полностью живут в нем.

-любовь и влюбленность

-постоянная аудиовидеостимуляция (театр, пляж, эротика, чтение сексуальной литературы)

-активная сексуальная жизни

-выработка и сбережение сексуальной энергии

-мастурбация

-«социальная мастурбация» (дифференцированное сокращение, желательно вместе с партнершей, интимных мышц в присутственных местах). При этом отмечается нарастание сексуальности, и лица противоположного пола начинают клевать на такого тренажера, т.е. обращают внимание из-за избыточной сексуальной энергии, выделяющейся в окружающую среду. Попробуйте похулиганить!

-тренинг интимных мышц (в туалете единственное место, где мы можем «побыть наедине с самим собой», не «в задумчивости», а приняв наиболее эффективную позу и эффективно проводя тренинг интимных мышц. Натуживаясь и полностью расслабляясь, не боясь конфуза (неудержание мочи, кала, газа). Сюда относится упражнение по сжатию яичек, напряжение мышц мошонки (поднятие яичек), «горячим» массажем мошонки под душем, постоянная тренировка интимных мышц. Все это служит для укрепления «мужской силы».

-общение с сексуально активными молодыми людьми (танцы)

-спорт и физкультура

-экстремальный секс в нетипичных условиях (на крыше и т.д.)

-прямое раздражение половых органов

-минет

-анальный секс

-расширение индекса приемлемости ласк

-смена обстановки

-климат: море, юг. Сексуальная энергия черпается из космоса

-допинги секса

-сексуальное питание

-кофе, чай

-яйца

-морепродукты

-общая в совокупности с сексуальной энергия человека.

 

Что улучшает секс (синдром психологического настроя):

-оптимальный условно-физиологический ритм сексуальной активности

-нужно стремиться к длительному половому акту, что позволяет получить обоюдный оргазм с выбросом эндорфинов – медиаторов наслаждения в головном мозге.

-к сексу можно готовиться заблаговременно и использовать его спонтанно. Спонтанный секс – самый прекрасный секс в мире.

-нужно все приготовить для секса

-нужно использовать все сексуальные допинги (сексуальное питание, адаптогены)

-в среднем и зрелом возрасте шире используйте аудио и видеостимуляцию

-лучше заниматься сексом хорошо отдохнувшим

-при синдроме «привыкания» надо использовать смену обстановки или в крайнем случае (временно) полового партнера

-необходимо расширять индекс приемлемости ласк.

-нет необходимости ждать, когда «котелок закипит». Нужно получать удовольствие от интимной игры

-если эрекция не пришла, то нужно решить, что «просто эта женщина вас не заводит», и что «это произойдет в другой раз» или вообще «не с этой женщиной».

-чаще используйте в сексуальной активности свои эротические фантазии

-не занимайтесь длительным непродуктивным сексом

-используйте мастурбацию

 

Факторы повышения мужской самооценки:

-деньги

-социальный статус. Власть – самое действенное возбуждающее

-возраст. Женщины предпочитают мужчин старше себя

-амбиции. Амбициозная птичка склевывает больше червячков

-надежность и интеллект

-любовь и преданность

-чтобы быть привлекательным для женщин, нужно нравиться самому себе.

Все эти качества вместе называются доминированием, которое определяется силой и агрессивностью самцов. Самая большая обезьяна забирает себе всех девочек.

 

Факторы торможения либидо:

-борьба за власть в семье и феминизм

-страх (например, когда молодоженам негде заниматься сексом)

-синдром привыкания, сексуальное перегорание. Характерно для среднего возраста.

-привычка, внешний вид женщины и проблемы в семье

-несовместимость биологических ритмов

-отсутствие агрессии у мужчины

-слабая половая конституция

-«синдром усталого бизнесмена» (страх, депрессии и перегрузки)

-менопауза и андропауза

-различные заболевания органов и систем

-алкоголь

 

Заключительное слово

Эректильная дисфункция – это комплексная проблема, и подход к диагностике и лечению должен быть комплексным. Лечить прежде всего надо и голову, и весь урогенитальный комплекс.

В комплексном лечении нужно использовать все, что способствует восстановлению функции:

-здоровый образ жизни (физические нагрузки, питание, воздух, закаливание, море)

-«зацикленность» на сексе и накопление сексуальной энергии

-поведенческая терапия, работа со стереотипами

-допинги секса

-аудиовидеостимуляция

-контроль и восстановление гормонального фона

-тренинг интимных мышц

-целенаправленная реабилитация психической составляющей (борьба со стрессом, астенией, неврозами)

-восстановление сосудистой составляющей

-восстановление неврологической составляющей

Лучший критерий успешности лечения – это практика.

Но в начале, прежде чем зациклиться на этой проблеме, ответьте  себе на вопрос: «Болен ли я?» «А мне это нужно?»

Если нужно – приходите и включайтесь в процесс лечения, не забывая о пословице: «Спасение утопающих – дело рук самих утопающих!» Если вы хотите быть потентными и в сексе, и в жизни, то должны постоянно прислушиваться к голосу своего эволюционного прошлого и использовать животную сексуальность на благо своей социальной сущности. Нужно быть личностью с большой буквы, учиться с молодости управлять своими чувствами и возможностью вырабатывать и использовать свою сексуальную энергию. Сублимировать ее на благие цели – в творчество. Здесь нужно сказать, что чем больше мы пытаемся включить в сексуальные взаимодействия свой ум, тем больше у нас возникают проблемы. Самка богомола откусывает самцу голову и имеет с ним хороший секс в течение 5 часов. А вы сможете? Мы не можем успокоить бурное море, но можем научиться плавать по волнам жизни. Жизнь – это игра. Играть в секс и любовь нужно умеючи, получая от них удовольствие и радость. Это основной критерий качества жизни человека. Хотите получать удовольствие? Так развивайте свою сексуальность с детского и подросткового возраста, тогда вы и ваши дети будут счастливы всю жизнь. 

ВСЕГДА БУДЬТЕ СЧАСТЛИВЫ И ЗДОРОВЫ!

Венеролог в Москве 🌸 — Стоимость и запись

Запись на прием по телефону +7 (495) 220-25-31

Курсы и тренинги / Написать письмо

Поделиться с друзьями:

Написать комментарий

:bye: 
:good: 
:negative: 
:scratch: 
:wacko: 
:yahoo: 
B-) 
:heart: 
:rose: 
:-) 
:whistle: 
:yes: 
:cry: 
:mail: 
:-( 
:unsure: 
;-)